Хочешь изменить мир, начни с себя! В бариатрии это точно работает

О том, как бариатрическая хирургия избавляет людей от ожирения, рассказал опытный хирург Станислав Цап. Фото: пресс-служба УГМК-Здоровье

Если диеты и физкультура не помогают похудеть, а стрелка весов зашкаливает, то возможный вариант избавиться от лишнего веса – сделать операцию.

О том, как бариатрическая хирургия может помочь в лечении людей от ожирения, рассказал руководитель Центра бариатрической хирургии, бариатрический хирург, врач-хирург высшей квалификационной категории Медицинского центра «УГМК- Здоровье» Станислав Цап.

Ожирение – не косметическая проблема, а тяжелое хроническое заболевание.

Бариатрическая хирургия может помочь избавиться от этой болезни хирургическими методами.

В ходе операции по снижению веса врачи перестраивают пищеварительную систему.

Часть операций направлена на уменьшение объема желудка. Другая часть – на перестройку кишечника для уменьшения всасывающей поверхности. Таким образом, пища обходит часть кишечника и меньше всасывается.

По словам Станислава Цапа, хирурги Центра практикуют продольную резекцию желудка, как первичную бариатрическую операцию. Ее суть в том, что размер желудка уменьшается в несколько раз, остается узкая трубка. Благодаря этому у пациента уменьшается потребность в количестве пищи и резко снижается чувство голода.

Станислав Цап Руководитель бариатрической хирургии клиники УГМК-Здоровье. Фото: пресс-служба УГМК-Здоровье

ТОРТ ИЛИ КАПУСТА

Усилия воли могут привести к похудению, но на это могут уйти годы. Как показывает практика, многие пациенты пробовали взять себя в руки, но у них начинаются «качели»: вес то снижается, то увеличивается. По статистике, только 1% людей, кто сел на диету, через пять лет может похвастаться результатами.

Желудок, как «резиновый» мышечный мешок, пояснил хирург. И как любая мышца, он может тренироваться – растягиваться, сокращаться. У одного человека он может вместить больше пищи, у другого меньше. Но проблема чаще не в объемах пищи, а в ее калорийности. Например, в 100 граммах торта будет гораздо больше калорий, чем в этом же объеме квашеной капусты.

Периодический набор или снижение веса при диете плохо влияет на метаболизм и самооценку. Но здесь важно воспитание силы воли. Бариатрической хирургии не рекомендована людям, которые сами не пробовали худеть, подчеркнул Станислав Цап.

НА КАТАЛКЕ

Бариатрические операции показаны людям, которые решили поменять свою жизнь и готовы прилагать все усилия для борьбы с ожирением, а также, если есть четкие медицинские показания: индекс массы тела – выше 35 и есть сопутствующие ожирению заболевания. Потому что ожирение может привести к 40 заболеваниям. Среди них – диабет, сердечно-сосудистая патология, болезни суставов, онкология и так далее, привел примеры Станислав Цап.

В основном в Центр бариатрической хирургии обращаются те, кто уже устал от болячек при ожирении, сопутствующих проблем и боли.

Есть те, кого привозят на каталках, потому что они уже не могут ходить. Ожирение в поздних стадиях – это инвалидизация, прекращение социального общения, постоянное самобичевание, чувство вины, отсутствие силы воли.

Перед принятием решения о возможности операции все пациенты проходят углубленное первичное обследование, обязательно общаются с психологом и специалистами бариатрической команды.

ЗАЕДАНИЕ СТРЕССА

Операция по снижению веса показана не всем. Отказ могут получить те, у кого отсутствует мотивация или не позволяет состояние здоровья. Например, если сердечно-сосудистая система не вынесет наркоз.

Отказать могут тому, у кого есть незначительное отклонение массы тела. В этом случае врачи могут рекомендовать человеку пересмотреть свой рацион питания и стрессовую нагрузку, под наблюдением психолога и диетолога. Ведь заедание стресса – один из первых механизмов набора веса.

Противопоказаниями к операции являются наркотическая и алкогольная зависимости, психиатрические заболевания в острой фазе, отметил Станислав Цап.

ВМЕСТЕ С ВРАЧАМИ

На первом приеме у хирурга идет общение с пациентом. Если человек мотивирован и готов бороться за свое здоровье, он проходит первичное обследование.

Углубленное обследование проходит под контролем врачей кураторов – терапевтов, чтобы понять и выявить, что происходит с организмом пациента, и подготовить его в это время к операции. Все выявленные заболевания и проблемы должны быть максимально компенсированы, подлечены, рассказал Станислав Цап.

В целом подготовительный период занимает около 1-1,5 месяца. После этого назначается дата операции.

Сегодня технологии шагнули достаточно далеко, поэтому бариатрические операции делаются не через большие разрезы, а лапароскопически – через небольшие проколы. Благодаря этому сроки восстановления пациентов достигают минимума.

Через час-полтора после оперативного вмешательства человек уже ходит. Через три-четыре дня выписывается домой.

Фото: пресс-служба УГМК-Здоровье

БУЛЬОНЫ И СМЕСИ

В первые дни после операции пациентам назначается жидкое питание. Вода, бульоны, чай, питательные смеси. Но пищу многие принимают через силу, так как есть не хочется. Для большинства это удивительный эффект.

Также в стационаре проходят консультации диетолога, который разъясняет о приеме необходимых питательных смесей, содержащих витамины и белки, а также о питьевом режиме, пока идет перестройка организма.

Основной тяжелый период для пациентов – первые два-три месяца после операции. Считается, что смена пищевых привычек происходит за 62 дня.

НОВЫЙ ГАРДЕРОБ

Первый обвал веса интенсивно идет три-четыре месяца. В течение полутора лет человек может достичь той формы, в которой он может оставаться долго.

Чаще всего вес уходит ступенями, а не постоянно. Вес может снизиться, а потом стоять месяц-два на одних и тех же цифрах. Тут надо смотреть на объемы одежды. Даже когда вес стоит, одежду приходится покупать меньшего размера, предупреждает Станислав Цап.

МЫШЦЫ ВМЕСТО ЖИРА

После операции врачи рекомендуют вести спокойную жизнь. Лишь через полтора месяца, когда зажили все швы, можно идти в спортзал, а лучше в бассейн. Хорошо подойдут групповые занятия, где есть динамичные нагрузки. Это может быть игра в волейбол, например. Главное, чтобы было движение. Статика с подъемом тяжести не очень хороша, считает врач, так как лишняя нагрузка на суставы в этот период ни к чему.

Если человек начал заниматься спортом и у него начала активно расти мышечная ткань, то вес может даже немного прибывать. Это происходит за счет набора мышечной массы. В этом ничего страшного нет, заверил Станислав Цап.

ВКУС ЖИЗНИ

У человека сильны воспоминания. В послеоперационный период крайне сложно избавиться от пищевых привычек и избежать стрессов. Поэтому первый год важно консультироваться с диетологом и психологом. Поддержка со специалистами идет даже по телефону.

Такие наблюдения специалистов могут нормализовать все сложные моменты прооперированных пациентов. Например, их учат становиться гурманами, получать удовольствие от вкуса пищи, а не её количества. Важно не возвращаться к сладкому и калорийному, чтобы избежать рецидива веса и болячек, которые с ним связаны, подчеркнул руководитель Центра бариатрической хирургии.

Желание быть здоровым без лишнего веса может стать отличной мотивацией и реальностью!

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.