Заместитель гл. врача по организации эпидемиологической работы ГАУЗ СО «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» Ирек Салимов
10 августа 2022 года Роспотребнадзор опубликовал информацию о профилактике дифтерии.
В частности, федеральная надзорная служба напомнила, что дифтерия – это бактериальное инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины, гортань, часто развиваются осложнения: круп, миокардит, нефроз и другие.
Как уральцам обезопасить себя от этой инфекции, рассказал заместитель главного врача по организации эпидемиологической работы ГАУЗ СО «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» Ирек Салимов.
– Ирек Фаизович, в России каждый год отмечается от одного до пяти случаев дифтерии или носительства возбудителя. Почему важна профилактика такого редкого в России заболевания?
– Это заболевание называют редким, потому что его не было массово с 1995 года. В начале 90-х годов была эпидемия дифтерии. Мы пережили ее. Это очень серьезное и опасное заболевание. Идет поражение дыхательных путей. Человек задыхается.
– Чем была вызвана эпидемия в 90-х годах, почему люди заболевали массово?
– Это было вызвано тем, что в 80-е годы поработали антипрививочники. И у нас снизилась иммунная прослойка защищенных от дифтерии. Было много непривитых людей. Поэтому сегодня предлагаем и настоятельно требуем совмещать вакцинацию против гриппа и дифтерии.
– Кто является носителем инфекции?
– Больной человек. У нас периодически при проведении мониторинга обследуются на наличие дифтерии больные с ангинами и пациенты с определенными показаниями. И мы обнаруживаем у них нетоксигенные (неактивные) штаммы дифтерии. Но если этот штамм попадет в хорошую среду человека, не защищенного от дифтерии, то он может развиться в заболевание.
– Вспышки нет, потому что люди привиты?
– Да, худо-бедно у нас народ защищен. Но мы посмотрели на статистику: за последние два с половиной года из-за коронавирусной инфекции население недостаточно хорошо прививалось. Поэтому Министерство здравоохранения Свердловской области выпустило приказ о максимальной вакцинации жителей против дифтерии.
– Каким путем передается инфекция?
– Воздушно-капельным и контактно-бытовым.
– Сколько длится инкубационный период, и какие первые симптомы?
– Инкубационный период длится от трех до пяти дней, иногда в течение двух недель. Среди первых признаков – общее недомогание, наступление интоксикации (тошноты), температура и ухудшение дыхания. Человек тяжело дышит – идет воспаление верхних дыхательных путей.
В этом случае необходимо быстро проводить специфическое лечение, вводить противодифтерийную сыворотку.
– При подозрении на дифтерию как действовать?
– Нужно оставаться дома и вызывать врача.
– Если дети или взрослые заболели массово, их где лечат?
– Вообще больных дифтерией нужно всех госпитализировать, потому что инфекция передается воздушно-капельным путем. И в домашних условиях не всегда родственники могут справиться с клиникой: нарушение дыхания происходит очень быстро. По маршрутизации зараженных определяют в инфекционную больницу. Как и при коронавирусе, койки для таких больных уже определены.
– Сколько может длиться лечение?
– Всё зависит от индивидуальностей организма, но не менее двух недель.
– Как долго сохраняется иммунитет после вакцинации?
– От дифтерии взрослые должны ревакцинироваться каждые 10 лет. В 14 лет – последняя ревакцинация по новому календарю прививок. Значит, в 24 года, 34 года и так далее.
– Есть ли противопоказания к прививкам?
– Они минимальные – это острые заболевания, обострения хронических и беременность.
– Дополнительно к прививкам какая профилактика может быть?
– Маски, личная гигиена, проветривание помещения, дезинфекция, уборка, применение бактерицидных ламп и излучателей.
Мы должны радоваться жизни, потому что у нас есть эффективная вакцина. В случае заражения принцип один – больной человек должен быть дома изолированным.