Пять мифов об аденоме простаты: разбираем вместе с врачами

Многие мужчины, услышав диагноз «аденома», связывают его с онкологией и воспринимают как приговор. Фото: предоставлено медицинским центром «УРО-ПРО»

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), которую в быту чаще называют аденомой простаты, – одно из самых распространённых урологических заболеваний у мужчин. Вместе с врачами-урологами медицинского центра «УРО-ПРО» разберём самые стойкие мифы об аденоме простаты и расскажем, что на самом деле стоит за этим диагнозом.

Миф № 1: Аденома простаты – это рак

Многие мужчины, услышав диагноз «аденома», связывают его с онкологией и воспринимают как приговор. Отчасти этот страх подпитывается тем, что оба заболевания поражают один и тот же орган, а симптомы могут быть похожи. Однако с точки зрения изменения тканей и причин развития – это принципиально разные процессы, не связанные между собой.

Врач – уролог-андролог медицинского центра «УРО-ПРО» Львов Вячеслав Николаевич:

– Аденома простаты – это доброкачественный процесс, гиперплазия железистой ткани простаты, то есть ее разрастание, которое происходит под влиянием возрастных гормональных изменений. Аденома простаты не даёт метастазов и не прорастает в соседние органы. Рак простаты – это, напротив, злокачественная опухоль, которая развивается из эпителиальных клеток железы. В отличие от аденомы, рак способен к инвазивному росту и метастазированию.

Несмотря на то, что аденома простаты – не рак, такой диагноз не отменяет необходимости регулярного контроля уровня ПСА (простатспецифического антигена простаты, повышенный уровень которого может говорить о наличии злокачественной опухоли или воспаления в железе) у мужчин старше 40 лет и профилактических визитов к урологу. Важно понимать, что ДГПЖ и рак могут развиваться в простате одновременно, при этом ДГПЖ, к сожалению, способна маскировать развитие более опасного заболевания.

Миф № 2: Аденома простаты бывает только у пожилых мужчин

Многие мужчины уверены, что проблемы с простатой начинаются только в глубокой старости. Однако, согласно данным гистологических исследований, первые изменения в предстательной железе могут появиться уже после 40–45 лет. Это означает, что процесс старения простаты начинается раньше, чем принято думать. По статистике, к 50 годам признаки ДГПЖ выявляются у 50% мужчин, а к 80-90 годам – почти у каждого.

Это не означает, что каждый мужчина после 40 лет обязательно столкнётся с выраженными симптомами. Но начало процесса – разрастание ткани простаты – начинается именно в этом возрасте. Более того: симптомы ДГПЖ могут появиться и в более молодом возрасте – например, на фоне хронического простатита или из-за генетической предрасположенности к более раннему развитию аденомы.

Первые изменения в предстательной железе могут появиться уже после 40–45 лет. Фото: предоставлено медицинским центром «УРО-ПРО»

Миф № 3: Если ничего не болит, значит, аденомы нет

Это один из самых коварных мифов. Аденома простаты может долгое время никак себя не проявлять: объём железы увеличивается постепенно, мочевой пузырь до определенных пределов адаптируется к изменяющимся условиям оттока.

Характерные симптомы – учащённое мочеиспускание, ночные пробуждения для посещения туалета, ослабление струи мочи – есть лишь у 25–30% мужчин с подтверждённым диагнозом ДГПЖ. Даже к 90 годам, когда морфологические признаки аденомы есть у 80-90% мужчин, ярко выраженные неприятные симптомы беспокоят только треть пациентов. Связано это с тем, что характер и степень проявлений аденомы зависит не только от размера простаты, но и от направления роста ДГПЖ. Если аденома растёт в сторону прямой кишки, она может долго не сдавливать мочеиспускательный канал. Но когда рост происходит в сторону мочевого пузыря, нарушение оттока мочи развивается быстрее.

Врач – уролог-андролог медицинского центра «УРО-ПРО» Бахтин Антон Михайлович:

– Пациенты часто говорят: "У меня ничего не болит, значит, всё в порядке". Но аденома — это не воспаление. До поры до времени она может «молчать», пока, наконец, не появятся симптомы, вместе с которыми растет риск осложнений: образование камней в мочевом пузыре, абсцесс, острая задержка мочи, которая требует срочной медицинской помощи. Регулярное наблюдение у уролога, особенно после 45 лет, позволяет выявить проблему на ранней стадии и не доводить до серьезной ситуации.

Миф № 4: Лечение аденомы – только операция или пожизненные таблетки

Современная урология располагает широким спектром методов лечения ДГПЖ – от медикаментозной терапии до малоинвазивных технологий и хирургии. Однако препараты могут вызывать побочные эффекты в виде снижения либидо или эректильной дисфункции, а хирургическое лечение, в частности трансуретральная резекция простаты (ТУРП), сопряжено с определенными рисками: после такой операции нередко развивается ретроградная эякуляция и эректильная дисфункция. Кроме того, операция требует госпитализации, общего или спинального наркоза и длительного восстановления.

Именно для того, чтобы предложить пациентам эффективное лечение без этих рисков, была разработана паровая термотерапия Rezum – революционная методика малоинвазивного лечения аденомы простаты.

Врач – уролог-андролог медицинского центра «УРО-ПРО» Кернесюк Мирослав Николаевич:

- Это современный малоинвазивный метод, который позволяет уменьшить объём простаты без хирургического вмешательства. Процедура выполняется через уретру без разрезов и швов. Стерильный водяной пар подаётся непосредственно в гиперплазированную ткань, вызывая контролируемую гибель клеток аденомы. В течение нескольких недель организм естественным образом выводит погибшие ткани, простата уменьшается в объёме, и мочеиспускание восстанавливается.

Ключевые преимущества паровой терапии перед традиционной операцией:

- Паровая терапия не требует обширного хирургического вмешательства, разрезов и швов;

- Методика обеспечивает сохранение половой функции, что актуально для сексуально активных мужчин;

- Имеет низкий риск осложнений. Так, частота ретроградной эякуляции составляет менее 2% — это кардинальное отличие от ТУРП, где данное осложнение возникает практически у всех пациентов;

- Быстрое восстановление. Первые улучшения пациенты отмечают через 2–3 недели, максимальный эффект формируется в течение 3 месяцев;

- В медицинском центре «УРО-ПРО» манипуляция проводится в условиях седации, когда пациент находится в состоянии мягкого медикаментозного сна, из которого выходит сразу после завершения процедуры. Благодаря этому лечение проходит комфортно для пациента – он не чувствует ни волнения, ни дискомфорта, ни тем более боли. После манипуляции пациент отдыхает в палате под наблюдением медицинского персонала, а затем может идти домой – госпитализации не требуется.

Манипуляция проводится в условиях седации, когда пациент находится в состоянии мягкого медикаментозного сна. Фото: предоставлено медицинским центром «УРО-ПРО»

Эффективность метода подтверждена пятилетними данными исследования Rezum II, опубликованными в Journal of Urology: среднее снижение симптомов по шкале IPSS составило 48%, качество жизни улучшилось на 45%, а максимальная скорость потока мочи возросла на 49% — с 9,9 до 14,0 мл/с. Частота повторных вмешательств составила всего 4,4%.

Миф № 5: Здоровый образ жизни поможет полностью избежать ДГПЖ

Многие мужчины уверены, что если вести активный образ жизни, правильно питаться и не пить алкоголь, то аденома не разовьётся. В этом взгляде есть здравое зерно: умеренные физические нагрузки улучшают кровообращение, снижают воспалительные процессы и нормализуют гормональный фон, а правильное питание с достаточным содержанием цинка, антиоксидантов и ограничением жирной пищи способствует замедлению прогрессирования симптомов.

Однако развитие ДГПЖ – это возрастной гормональный процесс, который невозможно предотвратить.

Врач-эндокринолог медицинского центра «УРО-ПРО» Кузнецова Елена Рудольфовна:

- Ключевая роль в развитии аденомы простаты отводится дисбалансу мужских гормонов. Речь идёт о повышении активности фермента 5-альфа-редуктазы, который превращает тестостерон в дигидротестостерон – основной стимулятор роста клеток железы. Это процесс, который неизбежно происходит с возрастом. Поэтому даже при идеально здоровом образе жизни гормональные изменения все равно происходят, и риск развития ДГПЖ нивелировать полностью невозможно.

Аденома простаты – это не приговор и не повод для паники. Это возрастное изменение, характерное для большинства мужчин, но его последствия не нужно терпеть. Современная медицина располагает эффективными и безопасными методами коррекции, позволяющими вернуть комфортное мочеиспускание и сохранить качество жизни.

Регулярные профилактические осмотры у уролога помогают выявить изменения на ранней стадии и подобрать оптимальную тактику, которая в каждом конкретном случае может быть разной: от наблюдения до современных малоинвазивных вмешательств.

В клинике «УРО-ПРО» в Екатеринбурге приём ведут опытные врачи - урологи-андрологи. Запишитесь на консультацию, чтобы получить индивидуальные рекомендации и сделать первый шаг к восстановлению качества жизни.

Медицинский центр «УРО-ПРО», г. Екатеринбург, ул. Кузнечная, 83

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Реклама ООО "ММЦ "УРО-ПРО" ИНН 6670216140. Erid: 2W5zFJ5otWu